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 작성자 유소영  작성일 2015.12.03  
 첨부파일  

인애가요양병원 건강보험 비급여항목 금액고지안(2015.12.01)

*인애가요양병원 건강보험 비급여항목 금액고지안(2015.12.01)

 

인애가요양병원 비급여항목 금액 고지(안)
 
*의료법 제45조및 동법 시행규칙 제42조의2에 의하여 비급여 진료비용을 고지합니다.
작성일 : 2015년 12월 01일
Ⅰ.행위
 <기본진료> 
 분류   항목   가격정보(단위:원)  특이사항
 명칭   코드   구분  비용 최저비용 최고비용

치료재료대포함여부

약제비포함여부

 상급병실료 차액   2인실       일반  30,000            -           -                -            -  
 <주사료>     
 분류   항목   가격정보(단위:원)  특이사항
 명칭   코드   구분  비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
주사료 영양제(세로나민)            40,000            -           - 0 0  
주사료 메리트C주사        25,000            -           - 0 0  
주사료 푸르설타민주사        25,000            -           - 0 0  
주사료 마이어스 칵테일        30,000            -           - 0 0  
주사료 B형간염백신        30,000            -           - 0 0  
주사료 파상풍주사        30,000            -           - 0 0  
주사료 프리베나13        130,000            -           - 0 0  
주사료 대상포진        190,000            -           - 0 0  
주사료 메리트디주사        50,000            -           - 0 0  
주사료 신데렐라        25,000            -           - 0 0  
주사료 백옥주사        35,000            -           - 0 0  
 <이학요법료(물리치료)> 
 분류   항목   가격정보(단위:원)  특이사항
 명칭   코드   구분  비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
물리치료 비급여PT              2,000            -           -                -            -  
물리치료 C.P.M          3,000            -           -                -            -  
물리치료 도수치료                  - 50,000 200,000                -            -  
물리치료 골드치료                - 50,000 100,000                -            -  
물리치료 재활치료                - 10,000 50,000                -            -  
 <한방시술 및 처치료> 
 분류   항목   가격정보(단위:원)  특이사항
 명칭   코드   구분  비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
처치료 자하거약침            12,000            -           - 0 0  
처치료 약침                - 5,000 8,000 0 0  
처치료 봉침           8,000            -           - 0 0  
처치료 체지방분해침        15,000            -           - 0 0  
Ⅱ.치료재료
 분류   항목   가격정보(단위:원)  특이사항
 명칭   코드   구분  비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
치료재료대 손장갑억제대            15,000            -           - 0            -  
치료재료대 손목보호대        18,000            -           - 0            -  
치료재료대 발목보호대        35,000            -           - 0            -  
치료재료대 무릎보호대        18,000            -           - 0            -  
치료재료대 요통대        35,000            -           - 0            -  
치료재료대 코르셋        50,000            -           - 0            -  
치료재료대 듀오덤(얇은것)1장          7,000            -           - 0            -  
치료재료대 듀오덤(두꺼운것)1장        14,000            -           - 0            -  
기타치료재료대 환자복1벌(외부반출시)        30,000            -           - 0            -  
기타치료재료대 시트(외부반출시)        15,000            -           - 0            -  
 
Ⅲ. 약제
 <비급여의약품(한방)> 
 분류   항목   가격정보(단위:원)  특이사항
 명칭   코드   구분  비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
비급여의약품(한방) 첩약1첩                    -     9,000   20,000             - 0  
비급여의약품(한방) 비급여한약1일         2,000 7,500             - 0  
비급여의약품(한방) 우황청심원/원방        15,000            -           -             - 0  
비급여의약품(한방) 공진단1환        50,000            -           -             - 0  
비급여의약품(한방) 경옥고1환          3,000            -           -             - 0  
비급여의약품(한방) 경옥고700g      250,000            -           -             - 0  
비급여의약품(한방) 한방파스1팩          4,000            -           - 0          -  
비급여의약품(한방) 시프겔          8,000            -           - 0          -  
Ⅳ. 제증명수수료
 분류   항목   가격정보(단위:원)  특이사항
 명칭   코드   구분  비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
제증명수수료 진단서            10,000            -           -                -            -  
제증명수수료 진단서(추가)          1,000            -           -                -            -  
제증명수수료 진료확인서          3,000            -           -                -            -  
제증명수수료 초진기록부1장당            500            -           -                -            -  
제증명수수료 입퇴원확인서          1,000            -           -                -            -  
제증명수수료 X-RAY 복사          5,000            -           -                -            -  
제증명수수료 사망진단서        50,000            -           -                -            -  
제증명수수료 자동차 적성검사          5,000            -           -                -            -  
제증명수수료 노인장기요양소견서     일반     31,030            -           -                -            -  
제증명수수료 노인장기요양소견서     보험20%       6,200            -           -                -            -  
제증명수수료 노인장기요양소견서     보호대상자       2,810            -           -                -            -  
 

 

 


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